高水平消毒能殺滅一切細菌繁殖體包括分枝桿菌、病毒、真菌及其孢子和絕大多數(shù)細菌芽孢。達到高水平消毒常用的方法采用含氯制劑等化學消毒劑在規(guī)定的條件下，以合適的濃度和有效的作用時間進行消毒的方法。

　　在《醫(yī)療機構(gòu)環(huán)境表面清潔與消毒管理規(guī)范》環(huán)境表面常用消毒方法——含氯消毒劑

　　在《醫(yī)療機構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》中，針對不同的情況，推薦的含氯消毒劑有效氯濃度有400~700mg/L、1000mg/L、2000~5000mg/L、10000mg/L等。

　　?被感染朊病毒患者或疑似感染朊病毒患者高度危險組織污染的低度危險物品、一般物體表面和環(huán)境表面應(yīng)用清潔劑清洗，采用10000mg/L的含氯消毒劑消毒，至少作用15min。

　　?被氣性壞疽病原體污染的診療器械，應(yīng)先消毒，后清洗，再滅菌。消毒可采用含氯消毒劑1000mg/L~2000mg/L浸泡消毒30min~45min，有明顯污染物是采用含氯5000mg/L~10000mg/L浸泡消毒≥60min。然后按規(guī)定清洗，滅菌。

　　含氯消毒劑常用的方法有：浸泡法、擦拭法、噴灑法、干粉消毒法。

　　?.浸泡法

　　將待消毒的物品浸沒于裝有含氯消毒劑溶液的容器中，加蓋。對細菌繁殖體污染物品的消毒，用含有效氯500mg/L的消毒液浸泡＞10min，對經(jīng)血傳播病原體、分枝桿菌、細菌芽孢污染物品的消毒，用含有效氯2000mg/L~5000mg/L消毒液，浸泡＞30min。

　　?.擦拭法

　　大件物品或其他不能用浸泡消毒的物品用擦拭消毒，消毒所用的濃度和作用時間同浸泡法。

　　?.噴灑法

　　對一般污染的物品表面，用含有效氯400mg/L~700mg/L的消毒液均勻噴灑，作用10min~30min；對經(jīng)血傳播病原體、結(jié)核桿菌等污染表面的消毒，用含有效氯2000mg/L的消毒液均勻噴灑，作用＞60min。噴灑后有強烈的刺激性氣味，人員應(yīng)離開現(xiàn)場。

　　?.干粉消毒法

　　對分泌物、排泄物的消毒，用含氯消毒劑干粉加入分泌物、排泄物中，使有效氯含量達到10000mg/L，攪拌后作用＞2h；對醫(yī)院污水的消毒，用干粉按有效氯50mg/L用量加入污水中，并攪拌均勻，作用2h后排放。

　　含氯消毒劑濃度監(jiān)測

　　含氯消毒劑在臨床使用中常見的問題有：

　　?儲存過程中不能保證原液濃度在產(chǎn)品標示范圍內(nèi)，如放置在光照強烈的窗臺上，光照作用易導致含氯消毒劑分解。

　　?打開后不經(jīng)常使用，致開啟很長時間仍未用完。

　　?配制時不能按照要求配制，如配制人員不用計量容器，而是隨意取用。

　　?使用過程中不能保證在要求的濃度范圍內(nèi)，如待消毒物品清洗后仍有較多水分時放入消毒液中，導致消毒液濃度稀釋。

　　?或未做到24小時更換。

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